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Osteoporose丨Você entende esses mal-entendidos comuns?

Todos conhecem a “osteoporose”, é uma doença comum que ameaça gravemente a saúde dos idosos, com elevada morbilidade, elevada incapacidade, elevada mortalidade, elevados gastos médicos e baixa qualidade de vida (baixa).

Muitas vezes as pessoas pensam que a osteoporose é um resultado irresistível e inevitável do envelhecimento do corpo, e a sua prevenção e educação são muito menos importantes do que a diabetes e as doenças da tiróide.Portanto, existem muitos mal-entendidos entre as pessoas comuns, e até mesmo muitos médicos populares têm divergências sobre isso.Menos mal-entendidos.

Aqui, faça uma divulgação científica sobre os problemas comuns relacionados à osteoporose, para ajudar os leitores.

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Equívocos comuns sobre a osteoporose

A osteoporose é uma síndrome de metabolismo ósseo anormal caracterizada por diminuição da massa óssea, destruição da microarquitetura do tecido ósseo, aumento da fragilidade óssea e suscetibilidade a fraturas.Tem alta incidência, longo curso da doença e muitas vezes é acompanhada de complicações como fraturas, o que reduz significativamente a qualidade de vida dos pacientes, podendo até causar incapacidade e morte.Portanto, tornou-se uma das doenças crônicas que ameaçam seriamente a saúde humana.Portanto, a prevenção e o tratamento da osteoporose são particularmente importantes.Embora todos tenham um certo conhecimento sobre a prevenção e o tratamento da osteoporose, ainda existem alguns mal-entendidos.

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Idosos têm osteoporose

Geralmente todo mundo pensa que só os idosos vão ter osteoporose e precisam tomar comprimidos de cálcio, mas não é o caso.A osteoporose é dividida em três categorias: osteoporose primária, osteoporose secundária e osteoporose idiopática.

Entre elas, a osteoporose primária inclui principalmente a osteoporose senil e a osteoporose pós-menopausa.Esse tipo de osteoporose é mais comum em idosos e não tem nada a ver com jovens.

A osteoporose secundária é secundária a uma variedade de fatores, como uso prolongado de glicocorticóides, consumo prolongado de álcool, hipertireoidismo, diabetes, mieloma, doença renal crônica, repouso prolongado na cama, etc. , não apenas os idosos.

A osteoporose idiopática inclui osteoporose juvenil, osteoporose de adultos jovens, osteoporose de adultos, osteoporose de gravidez e lactação, e esse tipo é mais comum em jovens.

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A osteoporose é um fenômeno do envelhecimento que não requer tratamento

Os principais sintomas e sinais da osteoporose são dores em todo o corpo, encurtamento da estatura, corcunda, fraturas por fragilidade e restrição respiratória, entre os quais a dor no corpo é o sintoma mais comum e mais importante.A razão se deve principalmente à alta renovação óssea, aumento da reabsorção óssea, destruição e desaparecimento do osso trabecular durante o processo de reabsorção e destruição do osso cortical subperiosteal, todos os quais podem causar dor óssea sistêmica, sendo a dor lombar a mais comum e o outro causando dor.O principal motivo são as fraturas.

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Os ossos com osteoporose são muito frágeis e muitas vezes alguns movimentos leves não são percebidos, mas podem causar fraturas.Essas pequenas fraturas podem trazer consequências graves para o paciente, afetando muito a qualidade de vida do paciente, e até mesmo encurtando.vida.

Estes sintomas e sinais dizem-nos que a osteoporose necessita de tratamento, detecção precoce, medicação atempada e mudanças no estilo de vida para prevenir a ocorrência de dores no corpo, fracturas e outras consequências.

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Cálcio sanguíneo normal, sem necessidade de suplementação de cálcio, mesmo se houver osteoporose

Clinicamente, muitos pacientes prestam atenção aos seus próprios níveis de cálcio no sangue e não precisam de suplementação de cálcio quando pensam que o cálcio no sangue está normal.Na verdade, o cálcio normal no sangue não significa cálcio normal nos ossos.

Quando o corpo é deficiente em cálcio devido à ingestão insuficiente ou perda excessiva de cálcio, o cálcio da enorme reserva de cálcio no osso ilíaco é liberado no sangue através de osteoclastos regulados por hormônios para reabsorver o osso e manter o cálcio no sangue.Dentro da faixa normal, o cálcio é perdido do osso neste momento.Quando a ingestão de cálcio na dieta aumenta, as reservas de cálcio são reconstruídas pelos osteoblastos que reformam os ossos, e esse equilíbrio é perturbado, levando à osteoporose.

Deve-se enfatizar que mesmo que ocorra uma fratura grave na osteoporose primária, o nível de cálcio no sangue ainda é normal, portanto a suplementação de cálcio não pode ser simplesmente determinada com base no nível de cálcio no sangue.

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Comprimidos de cálcio para osteoporose

Na prática clínica, muitos pacientes acreditam que a suplementação de cálcio pode prevenir a osteoporose.Na verdade, a perda de cálcio ósseo é apenas um aspecto da osteoporose.Outros fatores, como níveis baixos de hormônios sexuais, tabagismo, consumo excessivo de álcool, excesso de café e bebidas carbonatadas, atividade física. Deficiências, deficiências de cálcio e vitamina D na dieta (pouca luz ou baixa ingestão) podem levar à osteoporose.

Portanto, a suplementação de cálcio por si só não pode prevenir a ocorrência de osteoporose, e devem ser feitas melhorias no estilo de vida para reduzir outros fatores de risco.

Em segundo lugar, depois que o cálcio é ingerido pelo corpo humano, ele precisa da ajuda da vitamina D para ser transportado e absorvido.Se os pacientes com osteoporose simplesmente suplementarem comprimidos de cálcio, a quantidade que pode ser absorvida é muito pequena e não pode compensar totalmente o cálcio perdido pelo organismo.

Na prática clínica, as preparações de vitamina D devem ser adicionadas à suplementação de cálcio em pacientes com osteoporose.

Beber caldo de osso pode prevenir a osteoporose

Experimentos mostraram que depois de cozinhar em uma panela de pressão por 2 horas, a gordura da medula óssea apareceu, mas o cálcio da sopa ainda é muito pequeno.Se você quiser usar caldo de osso para suplementar o cálcio, considere adicionar meia tigela de vinagre à sopa e cozinhar lentamente por uma ou duas horas, porque o vinagre pode efetivamente ajudar a dissolver o cálcio ósseo.

Na verdade, o melhor alimento para suplementação de cálcio é o leite.O teor médio de cálcio por 100 g de leite é de 104 mg.A ingestão diária apropriada de cálcio para adultos é de 800-1000 mg.Portanto, beber 500 ml de leite todos os dias pode ser complementado.metade da quantidade de cálcio.Além disso, iogurte, produtos de soja, frutos do mar, etc. também contêm mais cálcio, por isso você pode optar por comê-los de forma equilibrada.

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Resumindo, além da suplementação de cálcio e de vitamina D, alguns medicamentos que inibem os osteoclastos precisam ser adicionados a pacientes com osteoporose grave.Em termos de cuidados com a vida, os pacientes devem ser orientados a se expor mais ao sol, ter uma alimentação balanceada, praticar exercícios físicos de forma adequada e prevenir a ocorrência de osteoporose por meio do próprio condicionamento.

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Osteoporose sem sintomas

Na opinião de muitas pessoas, desde que não haja dor lombar e o exame de cálcio no sangue não esteja baixo, não há osteoporose.Esta visão está obviamente errada.

Em primeiro lugar, na fase inicial da osteoporose, os pacientes muitas vezes não apresentam sintomas ou apresentam sintomas muito leves, por isso é difícil de ser detectada.Ao sentir dor lombar ou fratura, eles vão para o diagnóstico e tratamento, e muitas vezes a doença não está em estágio inicial.

Em segundo lugar, a hipocalcemia não pode ser usada como base para o diagnóstico de osteoporose, porque quando a perda de cálcio urinário leva a uma diminuição do cálcio no sangue, a "hipocalcemia" estimula a secreção do hormônio da paratireóide (PTH), que pode aumentar a atividade dos osteoclastos. as células mobilizam o cálcio ósseo para o sangue, para que o cálcio no sangue possa ser mantido normal.Na verdade, as pessoas com osteoporose tendem a ter níveis baixos de cálcio no sangue.

Portanto, o diagnóstico de osteoporose não pode ser baseado na presença ou ausência de sintomas e na diminuição do cálcio no sangue.O "teste de densidade óssea" é o padrão ouro para o diagnóstico de osteoporose.Para grupos de alto risco de osteoporose (como mulheres na pré-menopausa, homens com mais de 50 anos, etc.), independentemente de apresentarem sintomas ou não, devem ir regularmente ao hospital para exames de densidade mineral óssea para confirmar o diagnóstico, em vez de esperar até sentirem dores lombares ou fraturas.Vá para tratamento.

As pessoas de meia-idade e idosas devem primeiro mudar o seu conceito de saúde do modelo de “tratamento de doenças” para o modelo de “autocura saudável”.Use a densitometria óssea para fazer testes de densidade óssea para prevenir massa óssea e osteoporose.Para os jovens, o exercício suficiente pode obter maiores reservas de massa óssea e pode efetivamente evitar a perda óssea excessiva na velhice.Embora o exercício em idosos não aumente a densidade óssea, pode retardar a perda de massa óssea em áreas estressadas.

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O monitoramento da densidade óssea é necessário para compreender a saúde óssea.Como o cálcio se deposita nos ossos por muito tempo, é recomendável verificar a densidade óssea uma vez por ano.Se você tem osteoporose evidente e está em tratamento medicamentoso, para avaliar a eficácia do medicamento, você pode verificar uma vez a cada seis meses.Recomenda-se manter o relatório da densidade óssea de maneira adequada, para que possa ser comparado no próximo exame para entender as alterações na densidade óssea.É recomendado usarDensitômetro ósseo ultrassônico PinYuanor absorciometria de raios X de dupla energia densitometria ósseapara verificar a densidade óssea.


Horário da postagem: 28 de setembro de 2022