Notícias - O que é um teste de densidade óssea?

Um teste de densidade óssea é usado para medir o conteúdo e a densidade mineral óssea.Isso pode ser feito por meio de raios X, absorciometria de raios X de dupla energia (DEXA ou DXA) ou uma tomografia computadorizada especial que usa software de computador para determinar a densidade óssea do quadril ou da coluna.Por vários motivos, o exame DEXA é considerado o “padrão ouro” ou o teste mais preciso.

Esta medição informa ao médico se há diminuição da massa óssea.Esta é uma condição em que os ossos são mais frágeis e propensos a quebrar ou fraturar facilmente.

Um teste de densidade óssea é usado principalmente para diagnosticar osteopenia eosteoporose.Também é usado para determinar o risco futuro de fratura.O procedimento de teste normalmente mede a densidade óssea dos ossos da coluna, antebraço e quadril.O teste portátil pode usar o rádio (1 dos 2 ossos do antebraço), punho, dedos ou calcanhar para teste, mas não é tão preciso quanto os métodos não portáteis porque apenas um local ósseo é testado.

As radiografias padrão podem mostrar ossos enfraquecidos.Mas no momento em que a fraqueza óssea pode ser vista nas radiografias padrão, ela pode estar muito avançada para ser tratada.O teste de densitometria óssea pode detectar diminuição da densidade e da força óssea em um estágio muito anterior, quando o tratamento pode ser benéfico.

Resultados do teste de densidade óssea

Um teste de densidade óssea determina a densidade mineral óssea (DMO).Sua DMO é comparada com duas normas: adultos jovens saudáveis (seu escore T) e adultos da mesma idade (seu escore Z).

Primeiro, o resultado da sua DMO é comparado com os resultados da DMO de adultos saudáveis de 25 a 35 anos de idade do mesmo sexo e etnia.O desvio padrão (DP) é a diferença entre a sua DMO e a de adultos jovens saudáveis.Este resultado é sua pontuação T.Escores T positivos indicam que o osso é mais forte que o normal;escores T negativos indicam que o osso está mais fraco que o normal.

Segundo a Organização Mundial da Saúde, a osteoporose é definida com base nos seguintes níveis de densidade óssea:

Um escore T dentro de 1 DP (+1 ou -1) da média do adulto jovem indica densidade óssea normal.

Um escore T de 1 a 2,5 DP abaixo da média do adulto jovem (-1 a -2,5 DP) indica baixa massa óssea.

Um escore T de 2,5 DP ou mais abaixo da média do adulto jovem (mais de -2,5 DP) indica a presença de osteoporose.

Em geral, o risco de fratura óssea dobra a cada DP abaixo do normal.Assim, uma pessoa com DMO de 1 DP abaixo do normal (escore T de -1) tem duas vezes mais risco de fratura óssea do que uma pessoa com DMO normal.Quando esta informação é conhecida, pessoas com alto risco de fratura óssea podem ser tratadas com o objetivo de prevenir futuras fraturas.A osteoporose grave (estabelecida) é definida como tendo uma densidade óssea mais de 2,5 DP abaixo da média de um adulto jovem, com uma ou mais fraturas anteriores devido à osteoporose.

Em segundo lugar, a sua DMO é comparada com uma norma correspondente à idade.Isso é chamado de pontuação Z.As pontuações Z são calculadas da mesma maneira, mas as comparações são feitas com alguém da sua idade, sexo, raça, altura e peso.

Além dos testes de densitometria óssea, seu médico pode recomendar outros tipos de exames, como exames de sangue, que podem ser usados para detectar a presença de doença renal, avaliar a função da glândula paratireoide, avaliar os efeitos da terapia com cortisona e /ou avaliar os níveis de minerais no corpo relacionados à resistência óssea, como o cálcio.

Por que posso precisar de um teste de densidade óssea?

Um teste de densidade óssea é feito principalmente para procurar osteoporose (ossos finos e fracos) e osteopenia (diminuição da massa óssea), para que esses problemas possam ser tratados o mais rápido possível.O tratamento precoce ajuda a prevenir fraturas ósseas.As complicações de ossos quebrados relacionadas à osteoporose são frequentemente graves, principalmente em idosos.Quanto mais cedo a osteoporose puder ser diagnosticada, mais cedo o tratamento poderá ser iniciado para melhorar a condição e/ou evitar que ela piore.

Um teste de densidade óssea pode ser usado para:

Confirme o diagnóstico de osteoporose se você já teve uma fratura óssea

Preveja suas chances de fraturar um osso no futuro

Determine sua taxa de perda óssea

Veja se o tratamento está funcionando

Existem muitos fatores de risco para osteoporose e indicações para testes de densitometria.Alguns fatores de risco comuns para osteoporose incluem:

Mulheres na pós-menopausa que não tomam estrogênio

Avanço da idade, mulheres com mais de 65 anos e homens com mais de 70 anos

Fumar

História familiar de fratura de quadril

Uso de esteróides a longo prazo ou alguns outros medicamentos

Certas doenças, incluindo artrite reumatóide, diabetes mellitus tipo 1, doença hepática, doença renal, hipertireoidismo ou hiperparatireoidismo